精神科訪問看護指示書（せいしんかほうもんかんごしじしょ）

精神科訪問看護指示書とは、精神科訪問看護を実施するために主治医が訪問看護ステーションへ交付する指示書です。利用者の病状や治療方針、訪問看護で実施すべき支援内容などが記載されており、訪問看護師はこの指示書に基づいて看護を提供します。精神科訪問看護を診療報酬・訪問看護療養費の対象として実施するために必要な書類です。

指示書には、診断名、病状、服薬内容、訪問看護上の留意事項、観察項目、緊急時の対応方針などが記載されます。精神科訪問看護では、症状観察、服薬支援、副作用モニタリング、再発予防支援、家族支援、社会参加支援などが行われます。

在宅医療の観点では、精神科訪問看護指示書は医師と訪問看護師をつなぐ重要な情報共有ツールです。訪問看護師は利用者の状態変化を主治医へ報告し、必要に応じて指示内容の見直しを行います。精神科訪問看護指示書を活用した継続的な連携により、利用者の症状安定化や再発予防、地域生活の維持を支えることができます。