主治医連携(しゅじいれんけい)

主治医連携とは、在宅療養者に関わる医療・介護の専門職が、主治医を中心に情報共有や役割分担を行い、切れ目のない支援体制を構築することを指します。在宅医療では、病状変化への迅速な対応や安全な療養継続のために不可欠な取り組みです。

訪問看護師やケアマネジャー、薬剤師などは、バイタルサインや症状変化、服薬状況、生活上の課題を主治医に報告し、指示や助言を受けながらケアを行います。主治医連携を強化することで、治療と生活支援が一体化し、再入院予防や利用者・家族の安心につながります。